纵观整个试管婴儿领域，第三代试管婴儿技术走在前沿的非美国莫属，所以即便国内一些大型医院宣称已经进入第三代，也无法阻挡国人对美国第三代试管婴儿的倾慕之心，这不禁让人好奇：国内第三代试管婴儿较于美国，到底差在哪儿?判定依据又是什么?

下面，我们从四个细节深入分析、一探究竟：

一、检测对象

第三代试管婴儿技术的核心是PGS/PGD技术，指在胚胎前对胚胎的染色体数目、结构、基因突破点进行检测和诊断，从而防止新生孩罹患染色体病或遗传病的一种技术。对于该技术的临床应用，中美两国在检测对象这一方面存在巨大差异。

国内：以第三天的早期胚胎为检测对象

国内的综合大人小孩医院基本上在受发育至第三天形成8~12个细胞组成的早期胚胎后就停止培育了，此时胚胎的结构、形态各方面都不稳定、活力较弱，进行基因检测准确度和安全并不高，可碍于实验室设备匮乏、专家技术经验水平有限，根本无法满足胚胎下一步的生长需求，继续培育极可能导致胚胎活力降低甚至死亡，保险起见只能以“第三天的早期胚胎”为检测和移植对象。

美国：以第五天的囊胚为检测对象

美国医院利用囊胚培育保温箱、孵化器、Coda Air空气净化系统等先进设备以及科学研发的培养液，能将受在体外培育5天至胚胎的终末阶段——囊胚，其由100多个细胞组成，形态完整，细胞分化明显，着床能力极强(同等活力下囊胚种植率要高于早期胚胎20%+)，进行基因检测后出的5AA级囊胚健康准度更高，着床优势更明显。

可见，就检测对象而言，美国第三代试管婴儿首先就赢在了起跑线上。

二、细胞取方式

PGS/PGD技术是对胚胎细胞进行基因查诊断，想要既确保检测的准确又不会影响到胚胎本身的质量和结构，细胞取非常重要，稍有不慎便会适得其反。

国内：盲目进行细胞取

国内医院在细胞取上比较盲目，因早期胚胎结构简单、细胞分化不明显，各个细胞将来发育后形成的所器官功能根本无从判断，使得医生只能任意取早期胚胎中1~2个细胞进行基因查诊断，但这样极易人为损害胚胎质量，风险大。

美国：确取囊胚的外围细胞

相比之下，美国细胞取要科学、细致得多。据美国专家介绍，第五天的囊胚从形态上已能准确判断出内细胞团(将来发育成胎儿的各种组织)和外滋养层细胞(将来发育成胚膜和胎盘的细胞)，此时专家依靠湛的技术和丰富的临床经验确取囊胚的4~8个外围细胞，不会对囊胚的发育和遗传物质有任何影响。

三、基因查诊断准度

对比中美第三代试管婴儿差距，技术水平可谓是客观、具说服力的一个依据，毕竟因技术上巨大差异，美国的试管成功率比国内高出近三倍的水平。

国内：仅能查5对染色体、诊断十几种遗传病

严格意义上来说，国内并没有真正进入第三代试管婴儿，还处于初级试验阶段，仅能对第一3、18、21、X、Y特定的五对染色体进行检测，不能查全部的染色体，且只可诊断出极少的十几种遗传病，对宝宝健康的保障程度极其有限，试管成功率仅有30%左右。

美国：全面检测23对染色体，避免125种遗传病

美国的PGS/PGD技术在临床应用上已非常娴熟，PGS技术经历FISH→ACGH→NGS的发展演变，不仅能全面检测囊胚的23对染色体的数目和结构，且还能确到细小微缺失，染色体异常的准度更高;PGD技术可避免125种隐缺陷基因遗传下一代，使胎儿更好继承父母基因，大程度实现优生优育，优生率高达89.8%

四、试管专属化

在第三代临床应用方面，美国较于国内及其他国家，还享有一个特权：满足个化生育需求。

国内：鉴定、其他不合法

国内在辅助生殖方面要求极为严格，必须身份证、结婚证、准生证三证齐全方可进行试管治疗。同时，不允许鉴定宝宝、其他也被明令禁止。

美国：可专属宝宝

由于美国的试管条件十分宽松、法律更容，这也为想要通过第三代技术优势专属宝宝的家庭开辟了孕育通道。在国人赴美试管热门的美国，专家助PGS/PGD技术+美国合法其他，通过“定定量”移植让众多国内患者的生孩子/女、/等生育梦在美国合法实现，喜获专属健康宝宝。

zac